在清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范5.1.2使用者應在使用后及時去除診療器械、器具和物品上的明顯污物,根據(jù)需要做保濕處理。
這個觀點可能已經(jīng)深入人心,但一切都得講證據(jù),我們知道我們的很多規(guī)范只是一個結(jié)論性的東西,缺乏循證依據(jù),很多時間當我們想問個為什么的時候卻不知道問誰,可能問到的“誰”也只是會說,在某某規(guī)范里面有要求,你去看一下,顯然,這不能*我們對答案的好奇。
Allgaier器械使用后表面會沾染很多血污及組織物,這些污垢如果不經(jīng)處理隨意放置在環(huán)境中,很快就會凝固、干涸,緊緊的附著在器械表面,這樣就增加了器械清洗的難度,或是出現(xiàn)器械生銹的現(xiàn)象。
所以保濕處理就是讓使用后的器械表面保持濕潤,從而保證了器械在進入供應室以后可以被快速、便捷的清洗、滅菌。這可能是我們基于經(jīng)驗或想象的原因,那么真實情況是否是的如此?
研究人員探究Allgaier器械上殘留蛋白與老化是否與器械是否保濕有關(guān)。研究人員將器械經(jīng)過血液污染,同時加上標準的糞腸球菌,然后分別以保濕和干燥的狀態(tài)保存6、12和24小時,然后經(jīng)過25至50次的洗消流程。
然后對器械進行檢查,檢查指示為蛋白殘留及器械腐蝕情況(或老化情況),結(jié)果發(fā)現(xiàn)器械上的蛋白殘留量為21.5-54.0μg,檢查面上的損傷為0-5%,并未發(fā)現(xiàn)器械儲存環(huán)境與蛋白殘留或器械腐蝕之間與在關(guān)聯(lián)。
研究認為,Allgaier器械的清潔程度與性能從研究來看并不受其在處理前的保存狀態(tài)所影響,而受處理次數(shù)的影響。換句話來說,器械的壽命與其使用次數(shù)有關(guān),這容易理解,用的次數(shù)和洗消次數(shù)越多當然越容易老化,但與其的保存狀態(tài)并無太大的關(guān)系。